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猫肠炎的诊断与治疗
时间:09-09-18 00:00:00 点击:285

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肠炎是指肠黏膜及其深层组织炎症的总称。常表现为腹痛、腹泻、呕吐、发热以及毒血症。按其病因可分为原发性和继发性两种类型;按其病理过程可分为急性和慢性两种类型。肠炎是猫常见的消化道疾病。

1 病因

原发性肠炎主要是由于猫采食了腐败变质的食物、动物废弃物及被病原微生物污染的食物和饲料或者误食毒饵、农药污染的食物、刺激性药物、异物等都可导致肠炎。当机体抵抗力降低时(感冒、发烧、营养不良、疲劳、应激等),肠道屏障机能减退,肠道内致病菌大量繁殖,导致发病。此外,滥用抗生素也可导致肠道的正常菌群失调,引起再次感染,导致肠炎的发生。

继发性肠炎常见于某些传染病(如猫泛白细胞减少症)、寄生虫(如弓形虫、球虫)、中毒病(如有机磷中毒)以及其它疾病。

2 症状

猫肠炎的症状表现不同,因致病原因、炎症性质、疾病发展阶段不同而差异很大。

初期主要表现为消化不良、食欲减退、粪便带有黏液。当炎症波及黏膜下层组织时,精神高度沉郁、体温升高,食欲废绝。饮欲初期增加,后期废绝;腹壁肌肉紧张,眼窝下陷,血液浓稠,皮肤弹性降低,尿色加深、尿量减少。此病后期可发生尿毒症。

触诊敏感或疼痛反抗,经常卧于凉的地面,或以肘及胸骨支于地面,而后躯高起做'祈祷姿势。'

濒死期体温降低、四肢冰冷、陷入昏迷状态,全身抽搐而死亡。

2.1 小肠炎症表现为口干舌燥、灼热、眼结膜黄染、频频呕吐,有时呕吐物中带有血液,粪便软或干,深,带黏液和浓汁。

2.2大肠炎症先为剧烈腹泻,频频怒责,做排粪动作,但很少有粪便排出。粪便恶臭或排出少量黏液或血液。病后期,肛门松弛,出现排粪失禁情况。

依据病史和症状,肠炎不难诊断,但要建立特异性诊断,则需要进行粪便检查、消化道钡餐、×线造影检查、血液检查以及尿液检查等等。

3 治疗

治疗本病的原则是去除病因、加强护理、杀菌消炎、镇静止吐、缓泻、止泻、强心补液、纠正自体中毒以及对症治疗。

对原发性胃肠炎要及时清除致病因素,继发性胃肠炎要积极治疗原发性疾病。

要加强饲养管理和护理工作。病初要自由饮用口服补液盐,或给以冰砖,供其舔食,以减低渴感。禁食,病情好转后饲喂无刺激性易消化食物,如菜汤、肉汤、鱼汤、米粥以及少量的米饭,逐渐恢复为常规饮食。

细菌性肠炎必须使用抗生素,比如吡哌酸、氟哌酸、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、痢特灵、磺胺脒、磺胺呱、复方磺胺-5-甲氧嘧啶、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、四环素、强力霉素、黄连素、双黄连等,同时搭配使用肾上腺皮质激素效果更好。另外,也可用灌肠法进行治疗,用0.1%高锰酸钾溶液灌肠(适用于以大肠为主的炎症),效果颇佳。

病毒性肠炎最好应用特异性抗血清与黄连素、双黄连等抗病毒药物联合使用治疗,此外还要配合使用抗生素,可以防止细菌性感染。

寄生虫性肠炎应以驱虫为主,根据不同的寄生虫选用不同的抗寄生虫药物,同时使用抗生素,以防继发感染。

对腹痛不止、呕吐严重的病猫,可使用镇静剂,如氯丙嗪、安定、阿托品等缓解肠道痉挛的药物。

以小肠炎为主的肠炎可缓泻、以清除肠内有毒物质,减少毒素的吸收,减轻中毒症状。通常采用油类泻剂,如石蜡油、花生油,必要时可同时使用少量的盐类泻剂。盐类泻剂要慎用,否则不但对肠炎的治疗无益,反而因刺激加重炎症。

以大肠炎为主的肠炎常用硅碳银、白陶土、活性碳、鞣酸蛋白等止泻剂。可在腹泻不止、粪便已基本没有臭味的条件下使用。

对病情严重、脱水、心功能较差的病猫要强心补液,以增加心脏功能、补充体液、缓解电解质紊乱,可使用安钠咖、樟脑磺酸钠、樟脑水、复方盐水、生理盐水等渗糖盐水,同时搭配营养性物质。治疗自体中毒应视中毒的性质而定,若呕吐严重而腹泻较轻或没有腹泻症状,应以补充氯离子或弱酸性药物,如乳酸、氯化钠。若持续性腹泻,则应缓解酸中毒,补充碳酸氢钠,同时附以钾离子,以补充因腹泻丢失的钾。

对出血性肠炎应使用VK、安络血、止血敏、仙鹤草素等止血剂,制止出血。

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